Lidoperationen

Die Lidoperationen sind kleine Eingriff mit großer Wirkung. Zum Einsatz kommen Lidkorrekturen mittels chirurgischer Blepharoplastik bzw. Lasertherapien.

Die Augenregion ist ein zentraler Punkt im Gesicht und wichtig für die sichere Orientierung durch Sehen und persönliche Ausstrahlung.

Nach der Operation sind die Unterlider im Ruhezustand faltenlos, nicht jedoch beim Lächeln. Auch kann die mitunter dunkle und extrem dünne Haut der Unterlider durch den Eingriff nicht aufgehellt oder gefestigt werden. Zurück bleibt eine feine, dünne Linie, die sich an den natürlichen Lidfalten orientiert. Die Oberlider sind nach dem Eingriff deutlich glatter, der Blick wird offener und die Augen wirken strahlender.

Wie läuft die Operation ab?

In der Regel wird dieser Eingriff ambulant durchgeführt.

Vor der Operation?

Vor der Operation benötigen Sie eine augenärztliche Untersuchung, um eine eventuelle Einschränkung ihres Gesichtsfeldes oder ihrer Tränensekretion festzustellen. Des Weiteren sollte auch ihr Augenhintergrund untersucht werden, um Schäden an der Netzhaut und dem Sehnerv auszuschließen. Den Befund legen Sie bitte zum Operationstermin vor. Für die Dauer von 14 Tagen vor der Operation sollten Sie keine Schmerzmittel, wie z. B. Aspirin, einnehmen, da diese die Blutgerinnung verzögern. Auch auf Alkohol und Schlafmittel sollte weitestgehend verzichtet werden. Beschaffen Sie sich einen kleinen Vorrat an Kompressen mit denen Sie nach der Operation die Augen kühlen und befeuchten können. Die entsprechenden Rezepte hierzu bekommen Sie von uns. Sie sollten am Operationstag ungeschminkt und ausgeruht sein und eine dunkle Sonnenbrille mitbringen.

Wie verläuft die Operation?

Ein Beruhigungsmittel nimmt Ihnen Nervosität und Aufregung und sorgt dafür, dass Sie den Eingriff im Halbschlaf erleben. Zunächst wird die Schnittführung, die zu einem optimalen Ergebnis führt, angezeichnet. Für die örtliche Betäubung erhalten Sie an den vier Lidern mit einer winzigen Kanüle je einen Einstich, den Sie kaum spüren werden. 

Die Durchführung der Operation hängt vom individuellen Befund ab, ob und in welchem Umfang eine Gesichtsfeldeinschränkung vorliegt oder nicht. In erster Linie wird überschüssige Lidhaut entfernt. Je nach Befund wird zusätzlich Fettgewebe - die so genannten Tränensäcke - entfernt und die Lidfalte korrigiert.

Am Unterlid wird möglicherweise eine zusätzliche Straffung des Augenmuskels (M. orbicularis) notwendig.  Durch die Muskelstraffung, Rotation des Hautmantels und Abtragen des Überschusses kann eine z.T. nicht unerhebliche optische Verjüngung der Weichteile im oberen Mittelgesichtsbereich erzielt werden.

Der Hautverschluss erfolgt sowohl an Ober- und Unterlid mit feinsten in der Haut verlaufenden Nähten, die nach einer Woche entfernt werden. Die Narben sind im allgemeinen fein und kaum sichtbar. Der Eingriff dauert ca. 1 bis 1,5 Stunden. 

Der Eingriff wird in der Regel als ambulante Operation in örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine Kombination mit anderen Eingriffen, z.B. Facelift, Fettabsaugung etc. ist möglich. Allerdings kann dann eine Vollnarkose notwendig werden.

Nach der Operation?

Direkt nach der Operation wird es zu mehr oder weniger starken Schwellungen Ihrer Augen kommen, die nach 1 bis 2 Tagen wieder abklingen. Außerdem werden Sie Blutergüsse rund um die Augen haben. Der Bluterguss setzt sich in den Unterlidern ab und verschwindet meistens innerhalb einer Woche.

Welche Risiken sind sonst zu beachten?

Wenn Sie unter Allergien, z. B. gegen Medikamente oder Pflegemittel, sowie anderen Krankheiten leiden, so müssen Sie uns dies in jedem Fall mitteilen. Neigen Sie zu auffälligen blauen Flecken oder haben Sie anhaltende Blutungen nach Bagatellverletzungen, so sollte eine Gerinnungsstörung vor der Operation durch eine geeignete Laboruntersuchung ausgeschlossen werden.

Welche Komplikationen können entstehen?

Nachblutungen sind äußerst selten, können jedoch 1 bis 2 Tage nach der Operation auftreten. In einem solchen Fall müsste unter Umständen die Naht geöffnet und die Blutungsquelle verschlossen werden um Schäden, die sogar zum Verlust der Sehfähigkeit führen könnten, zu vermeiden. Nach der Unterlidstraffung kann es je nach Ausdehnung der Blutergüsse und der individuellen Narbenbildung zu einem vorübergehenden leichten Abstehen des Unterlids sowie einem vermehrten Tränenträufeln kommen. Dieses Risiko besteht vor allem bei älteren Patienten und bei Zweiteingriffen. Bilden sich diese Erscheinungen nicht innerhalb von 6 Wochen selbständig wieder zurück, kann ein weiterer kleiner Eingriff erforderlich werden. Bei Patienten mit einer Veranlagung zu überschießender Narbenbildung sind die Schnittlinien eventuell für mehrere Wochen etwas derb und gerötet. In diesem Fall beraten wir Sie über die geeignete Nachbehandlung. Eine leichte Trockenheit der Augen nach der Operation ist normal. Sollten Ihre Augen aber stärker gereizt oder gerötet sein, so konsultieren Sie am besten Ihren Augenarzt. In der Fachliteratur sind einige wenige Fälle einer bleibenden Sehstörung bekannt. Als Ursache dafür muss eine Arteriosklerose der Augengefäße angenommen werden. Durch die augenärztliche Untersuchung wird dieses Risiko jedoch weitestgehend ausgeschlossen; wir weisen hier der Vollständigkeit wegen jedoch darauf hin.

Welche Nachbehandlung ist erforderlich?

Stellen Sie sich darauf ein, 1 bis 2 Tage lang Ihre Augen mit feuchten Kompressen zu bedecken. So klingen die Schwellungen schneller ab. Etwaige Blutreste entlang der Naht lösen sich von alleine ab. Die Intrakutanfäden werden am 5-7. Tag nach der Operation in der Klinik gezogen. Was ist nach dem Eingriff zu beachten?Sie sollten in der ersten Woche nach der Operation Ihre Augen nicht mit Cremes oder Salben belasten. Auch Make-up sollte nicht direkt auf die frische Narbe gebracht werden. Denken Sie daran, die Haut hilft sich selbst am besten. Zum Kaschieren etwaiger Blutergüsse tragen Sie am besten eine dunkle Sonnenbrille. Nach ca. 10 Tagen können die Augen wieder überschminkt werden.

Die Fakten

Operation in Lokalanästhesie

Operationsdauer ca. 1-2 Stunden (jeweils nur Ober-/Unterlid oder komplette Lidplastik)

Ambulanter Eingriff

Postoperativ

 - weiche Kost, wenig reden

 - nach 10-12 Tagen können die Augen wieder überschminkt werden

 - Sport frühestens nach 4 Wochen

 - Keine direkte Sonnenbestrahlung des Gesichts (Sonnenbrille) für mehrere Monate

 - Alkohol, Nikotin, Koffein vermeiden